متلازمة القولون العصبي: الأسباب، الأعراض، الوقاية، والعلاج

القولون العصبي هو حالة صحية تتعلق بوظيفة الأمعاء، ويُعرف باسم متلازمة القولون العصبي (IBS). حيث تؤدي هذه المتلازمة إلى أعراض مثل الألم البطني، والانتفاخ، والإسهال أو الإمساك. وعلى الرغم من أن القولون العصبي لا يسبب تغييرات في بنية الأمعاء إلا أنه يؤثر على وظيفتها

القولون العصبي هو حالة صحية تتعلق بوظيفة الأمعاء
القولون العصبي هو حالة صحية تتعلق بوظيفة الأمعاء

متلازمة القولون العصبي 

متلازمة القولون العصبي قد تصيب الأشخاص في أي مرحلة عمرية، وتختلف أعراضها وشدتها من شخص لآخر، وتُعتبر هذه المتلازمة جزءًا من اضطرابات الجهاز الهضمي، وهي حالة مزمنة لا يوجد لها سبب عضوي واضح

أسباب متلازمة القولون العصبي

لا يوجد سبب واحد واضح للإصابة بمتلازمة القولون العصبي، ولكن يوجد مجموعة من العوامل تلعب دورًا في التسبب بهذه المتلازمة ، ومن هذه العوامل:

  •  أحداث الحياة المبكرة الصعبة أو المجهدة، مثل الإيذاء البدني أو الجنسي.
  •   بعض الاضطرابات العقلية، مثل القلق والتوتر والاكتئاب واضطراب الأعراض الجسدية.
  •   العدوى البكتيرية في الجهاز الهضمي.
  •   فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، أو زيادة عددها أو تغيير نوعها في الأمعاء الدقيقة.
  •   عدم تحمل الطعام أو الحساسية لبعض الأطعمة، حيث قد تسبب بعض الأطعمة أعراضًا هضمية.
  •   الوراثة، حيث تشير الدراسات إلى أن الجينات قد تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي.
  •   وجود خلل في الإشارات العصبية بين الدماغ والجهاز الهضمي.
  •   مشاكل حادة في حركة الجهاز الهضمي.
  •   الإصابة بعدوى شديدة مثل الفيروسات أو السالمونيلا أو البكتيريا.
  •   تغيرات في ميكروبات الأمعاء، مثل التغيرات في الفطريات والفيروسات والبكتيريا النافعة في الأمعاء.
  •   الأطعمة الغنية بالفودماب يمكن أن تساهم في زيادة الأعراض لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي

عوامل تساهم في زيادة نسبة الإصابة بمتلازمة القولون العصبي 

  الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي مقارنةً بالرجال، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث لديهن، خاصةً قبل الطمث وبعده.
 العمر : الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن خمسين عامًا قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي
 المشاكل التي تؤثر على الصحة النفسية، مثل الأزمات العاطفية والعنف الأسري ، والتوتر المزمن بالإضافة إلى اضطرابات القلق والاكتئاب
 تاريخ العائلة بالإصابة بمتلازمة القولون العصبي يشير إلى احتمال أكبر للإصابة بالمتلازمة، مما قد يدل على وجود عوامل وراثية تلعب دورًا في زيادة احتمالية الإصابة.

أنواع متلازمة القولون العصبي (IBS)

  1. متلازمة القولون العصبي مع الإسهال: تتسم بوجود إسهال متكرر.
  2.   متلازمة القولون العصبي مع الإمساك: تتسم بوجود إمساك متكرر.  
  3.  متلازمة القولون العصبي المختلط: تشمل نوبات من الإسهال والإمساك بشكل متناوب.  
  4.  متلازمة القولون العصبي غير المحدد: لا تتناسب بشكل واضح مع الأنواع الأخرى، حيث تكون الأعراض غير محددة أو مختلطة.

 أعراض متلازمة القولون العصبي

تختلف أعراض متلازمة القولون العصبي من شخص الى آخر حسب شدة الإصابة ونوع المتلازمة وقد تتفاقم بسبب التوتر أو بعض أنواع الطعام الا أن الأعراض الشائعة لمتلازمة القولون العصبي تشمل:

  •  حدوث آلام أو تقلصات في البطن ، وغالبًا ما تُخفف بعد التبرز.

  •  الانتفاخ المتمثل بالشعور بالامتلاء أو تضخم في البطن.

  •  تغيرات في حركة الأمعاء من حيث الإمساك أو الإسهال أو تناوب بين الاثنين

  •  كثرة الرياح أو الغازات.

  •  انخفاض الرغبة في تناول الطعام أو انخفاض الشهية، وقد يؤدي ذلك في بعض الحالات إلى فقدان الشهية تماماً

  •  وجود مخاط عند التبرز.
  • آلام وتقلصات في البطن وغالبًا ما تكون مرتبطة بحركات الأمعاء، والتغيرات في حركاتها

  •  اختلاف في شكل التبرّز

  •  الشعور بعدم تفريغ الأمعاء بعد الإخراج.
  • تباين في عدد مرات التبرّز

متى يجب استشارة الطبيب ؟

يجب زيارة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية التي تشير إلى وجود مشكلة صحية خطيرة:

ألم مستمر في البطن لا يخف حتى بعد التبرز

 خفقان القلب الملحوظ، وضيق في التنفس، أو شحوب في الجلد.

◾ فقدان وزن غير مبرر في بعض الحالات

 ظهور علامات فقر الدم (مثل الشحوب والتعب الشديد).

 تورم في البطن أو ظهور كتلة صلبة.

 الإسهال المستمر أثناء الليل.

 نزيف من المستقيم أو الإسهال المصحوب بالدم

 القيء غير المبرر. 

مضاعفات متلازمة القولون العصبي

متلازمة القولون العصبي (IBS) لا تؤدي عادةً إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة الشخص المصاب، لكنها قد تسبب بعض المشكلات الصحية التي تؤثر على مستوى جودة الحياة. إليكم أبرز المضاعفات المحتملة:

  •   صعوبة تناول نظام غذائي متوازن لأن بعض الأطعمة قد تزيد من سوء أعراض متلازمة القولون العصبي

  •   إصابة الأمعاء نتيجة للإمساك المزمن قد تؤدي إلى تصلب البراز، مما ينتج عنه صعوبة شديدة عند التبرز. وقد يسبب ذلك الغثيان والصداع والقيء، خاصةً لدى كبار السن.

  •   اضطرابات مزاجية مثل الاكتئاب والقلق، حيث يعاني نسبة كبيرة من المصابين بالقولون العصبي من هذه الاضطرابات.

  •   سوء التغذية الناتج عن تجنب بعض الأطعمة بهدف تخفيف الأعراض

  •  سوء نوعية الحياة بسبب التناوب بين الإسهال والإمساك قد يجعل من الصعب على الشخص المصاب ممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي، مثل التغيب المتكررة عن العمل والأنشطة الاجتماعية

  •   الجفاف الناتج عن الإسهال المزمن قد يحدث إذا لم يتم تناول كمية كافية من الماء والمواد الكهارلية.

تشخيص متلازمة القولون العصبي (IBS)

تشخيص متلازمة القولون العصبي (IBS) يعتمد بشكل أساسي على تقييم الأعراض واستبعاد الحالات المرضية الأخرى. تشمل خطوات التشخيص:

 ١-  التاريخ الطبي والفحص البدني

  • - التاريخ الطبي: يسأل الطبيب المريض عن الأعراض مثل الألم البطني، والتغيرات في نمط الأمعاء، وانتشار الغازات. هذه المعلومات ضرورية لتحديد ما إذا كانت الأعراض تتوافق مع IBS.
  •   الفحص البدني: يتضمن فحص البطن للتأكد من عدم وجود كتل أو مشاكل واضحة. هذا يساعد في تحديد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.

 ٢- المعايير التشخيصية

معايير روما IV: تُستخدم لتشخيص IBS، وتشمل الألم البطني المتكرر لمدة 3 أيام على الأقل في الشهر خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة، مرتبطًا باثنين على الأقل من الأمور التالية:

تحسين الألم بعد التبرز.
تغيير في تكرار التبرز.
اختلاف في شكل أو مظهر البراز.

 ٣- استبعاد الحالات الأخرى
  •   الفحوصات المخبرية: قد تشمل تحليل الدم لاستبعاد فقر الدم، العدوى، أو التهاب الأمعاء.
  •   اختبارات البراز: للتحقق من وجود عدوى أو دم في البراز.
  •   التنظير الداخلي: في بعض الأحيان، قد يلجأ الطبيب إلى تنظير القولون لاستبعاد أمراض أخرى مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
٤- الاختبارات الإضافية

إذا كانت الأعراض غير نمطية مثل فقدان الوزن، أو النزيف، أو الألم الشديد، قد يحتاج المريض إلى اختبارات إضافية لاستبعاد حالات أخرى. تشمل الاختبارات الإضافية:

 منظار القولون: لتقييم حالة الأمعاء بشكل أكثر تفصيلاً.

 الأشعة السينية والأشعة المقطعية: للتصوير الداخلي والتحقق من مشكلات أخرى.

 اختبار تحمّل اللاكتوز: لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن عدم تحمل اللاكتوز.

 اختبار تنفس الهيدروجين: للتحقق من فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة أو عدم تحمل السكري

 المراقبة والمتابعة

قد يطلب الطبيب من المريض متابعة الأعراض وتسجيلها، بالإضافة إلى ملاحظة تأثير الغذاء أو الإجهاد عليها، مما يساعد في إدارة الحالة بشكل أفضل وتحديد العوامل التي تؤثر على الأعراض.

الوقاية من متلازمة القولون العصبي

تتطلب الوقاية من متلازمة القولون العصبي فهم العوامل والمسببات التي تؤدي إليها والعمل على تجنبها. تم ذكر هذه العوامل والمسببات في قسم أسباب متلازمة القولون العصبي.

علاج متلازمة القولون العصبي

علاج متلازمة القولون العصبي (IBS) يهدف إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المرضى، ولا يتم ذلك إلا باتباع نهج متكامل يشمل ما يلي:

① التغيير في النظام الغذائي
  •  زيادة تناول الألياف القابلة للذوبان: يُفضل إضافة الألياف إلى النظام الغذائي تدريجيًا لتخفيف الإمساك وتجنب الانتفاخ.
  •  تجنب المحفزات: مثل الأطعمة الدهنية، والأطعمة التي تسبب الغازات مثل الفاصوليا والملفوف، وكذلك الكافيين (الشاي، والقهوة، ومشروبات الطاقة)، والسكريات، والمشروبات الغازية، والمحليات الصناعية، والعلك
  • تقليل الأطعمة التي تحتوي على فودماب: وهي كربوهيدرات صعبة الهضم مثل بعض الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان.
  • تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم بدلاً من الوجبات الكبيرة
  •  تناول الطعام ببطء للمساعدة في تحسين الهضم وتقليل الانتفاخ
  •  شرب السوائل بكثرة، خاصة الماء، يساعد على الحفاظ على ترطيب الجسم، مما يؤدي إلى تحسين وظيفة الأمعاء.
  • الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد من الغازات مثل ( البروكلي، والقرنبيط والملفوف).
② تخفيض الإجهاد

ممارسة النشاط البدني: مثل المشي لتحسين حركة الأمعاء وتقليل التوتر.
 ممارسة تقنيات الاسترخاء: مثل اليوغا أو التأمل لتخفيف التوتر. 
③ أدوية متلازمة القولون العصبي
  •  مكملات الألياف: لتحسين حركة الأمعاء.
  •  مضادات التشنج: لتخفيف تقلصات البطن.
  •  مضادات الاكتئاب: مثل مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية للمساعدة في تخفيف الألم.
  • الأدوية الملينة أو المضادة للإسهال: حسب الأعراض السائدة (إمساك أو إسهال )
  • المضادات الحيوية: قد تكون ضرورية في حالات معينة.
④ العلاجات البديلة

 البروبيوتيك: لتحسين توازن البكتيريا في الأمعاء.

 العلاجات العشبية: مثل زيت النعناع الذي قد يساعد في تقليل التقلصات.
⑤ الحصول على قسط كافٍ من النوم 
لان النوم الجيد يساعد في تقليل التوتر وتحسين وظائف الجسم.
⑥ الاقلاع عن التدخين

الإقلاع عن التدخين هو خطوة هامة لعلاج متلازمة القولون العصبي لأسباب عديدة تشمل:

 التدخين قد يسبب زيادة في الالتهابات داخل الجسم، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي.

◾ الإقلاع عن التدخين يعزز الصحة العامة، مما يساعد الجسم على التعامل بشكل أفضل مع الأمراض المختلفة، بما في ذلك القولون العصبي
 النيكوتين يؤثر على حركة الأمعاء، مما يفاقم حالات الإمساك أو الإسهال المرتبطة بالقولون العصبي.

 تأثير التدخين السلبي على الجهاز الهضمي، مما قد يزيد من حدة الأعراض مثل الانتفاخ وآلام البطن

 التوقف عن التدخين يمكن أن يحسن من فعالية العلاجات المستخدمة في إدارة القولون العصبي.
⑦ المتابعة الطبية
  • - متابعة الأعراض بانتظام مع الطبيب لضبط العلاج حسب الحالة المرضية.

يمثل علاج متلازمة القولون العصبي نهجًا شاملاً يعتمد على الأعراض الفردية للمريض، ويجب أن يتم تحت إشراف طبيب مختص لضمان السلامة وفعاليته.

الأطعمة التي يجب تجنبها

لتقليل أعراض متلازمة القولون العصبي، يُفضل تجنب بعض الأطعمة التي قد تساهم في تفاقم الأعراض تشمل هذه الأطعمة ما يلي:

1. الأطعمة الدهنية: مثل الأطعمة المقلية والوجبات السريعة.

2. المشروبات الغازية: لأنها قد تزيد من الانتفاخ والغازات.

3. منتجات الألبان: خاصة إذا كان المصاب يعاني من حساسية للاكتوز.

4. البقوليات: مثل الفول والعدس، التي قد تسبب الغازات.

5. المحليات الصناعية: مثل السوربيتول والمانيتول.

6. الكافيين: الموجود في القهوة والشاي ومشروبات الطاقة.

7. الجلوتين: الموجود في القمح والشعير، لبعض الأشخاص
.

الأطعمة البديلة

فيما يلي بعض الأطعمة التي تقلل من أعراض متلازمة القولون العصبي :- 

  •  الأطعمة قليلة الدهون: مثل الدجاج المشوي أو السمك.
  •  المشروبات غير الغازية: مثل الماء أو الشاي العشبي.
  •  منتجات الألبان الخالية من اللاكتوز: مثل حليب اللوز أو الصويا.
  •  الخضروات المطبوخة جيدًا: مثل الجزر والسبانخ.
  •  الفواكه منخفضة الفودماب: مثل الموز والعنب.
  •  الحبوب الخالية من الجلوتين: مثل الأرز والشوفان.
  •  المحليات الطبيعية: مثل العسل بكميات معتدل
صحتك 360
صحتك 360
تعليقات